调节血脂和抑制肥胖的作用机制，主要有两个方面：第一，它可抑制脂肪细胞产生游离脂肪酸，同时合成中性脂肪。第二，它可阻止肠管对蔗糖和脂肪的吸收、防止肝组织内过氧化作用。
◆治疗原发性血脂异常
这方面的临床研究报道较多。浙江医科大学附属一院，曾采用口服绞股蓝总皂甙口服液治疗原发性血脂异常病人。结果显示，绞股蓝总皂甙不仅能显著改善临床症状，还能明显降低胆固醇和甘油三酯，升高高密度脂蛋白，总有效率达77%，而且没有毒副作用。另外，口服液与片剂比较，在调节血脂方面没有显著性差异，但在改善临床症状方面，口服液则优于片剂。
◆治疗糖尿病合并继发性血脂异常
有报道称，用绞股蓝总皂甙片治疗糖尿病合并继发性血脂异常的病人8周后，病人的血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、全血黏度及血浆黏度均较治疗前显著降低，而高密度脂蛋白则明显升高。
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